Ушиб головного мозга симптомы и лечение-

Что такое ушиб головного мозга (контузия)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье .serp-item__passage{color:#} Клинические проявления (симптомы) ушиба головного мозга зависят от вида травмирующего агента, локализации и объёма пострадавшего вещества мозга. При лёгкой. Ушиб головного мозга. Содержание. Причины возникновения. Симптомы. Опасность. Первая помощь. Диагностика. Лечение и профилактика. Ушиб головного мозга (УГМ) составляет около 25–30% от всех диагностированных. ушиб головного мозга: лёгкой, средней, тяжёлой степени тяжести; сдавление головного мозга на фоне ушиба и без ушиба  очаговые симптомы — могут быть выражены те или иные полушарные и краниобазальные симптомы, выступающие чаще избирательно. Угроза для жизни (при адекватном.

Ушиб головного мозга симптомы и лечение - Ушиб головного мозга

Ушиб головного мозга симптомы и лечение-Обращают внимание на наличие видимых повреждений кожных покровов головы. Периорбитальная гематома «симптом очков», «глаза енота» свидетельствует о переломе дна передней черепной ямки. Гематома в области сосцевидного отростка симптом Баттла сопутствует перелому пирамиды височной кости. Гемотимпанум или разрыв барабанной перепонки может соответствовать перелому основания черепа. Носовая или ушная ликворея свидетельствует о переломе основания черепа и проникающей ЧМТ. Звук «треснувшего горшка» при перкуссии черепа может возникать при переломах костей свода черепа.

Экзофтальм с отеком конъюнктивы может указывать на формирование каротидно-кавернозного соустья или на образовавшуюся ретробульбарную гематому. Гематома мягких тканей в нажмите чтобы прочитать больше области может сопутствовать перелому затылочной кости и или ушибу полюсов и базальных отделов лобных долей и полюсов височной долей. Несомненно, обязательным является оценка уровня сознания, наличия менингеальных симптомов, состояния зрачков и их реакция на свет, функции черепных нервов и двигательных функций, неврологических симптомов, повышение внутричерепного давления, дислокация мозга, развитие острой ликворной окклюзии. Лечение Тактика оказания медицинской помощи Выбор тактики лечения пострадавших определяют характером повреждения головного мозга, костей свода и основания больше на странице, сопутствующей внечерепной травмой и развитием осложнений вследствие травмы.

Основная задача при оказании первой помощи пострадавшим с ЧМТ — не допустить развития артериальной гипотензии, гиповентиляции, гипоксии, гиперкапнии, так как эти осложнения приводят к тяжелым ишемическим поражениям мозга и сопровождаются высокой летальностью. В связи с этим в первые минуты и часы после травмы все лечебные мероприятия должны быть подчинены правилу «АВС»: А аirway — обеспечение проходимости дыхательных путей. В breathing — восстановление адекватного дыхания: устранение обструкции дыхательных путей, дренирование плевральной полости при пневмо- гемотораксе, ИВЛ по показаниям. С circulation — контроль за деятельностью сердечно-сосудистой системы: быстрое восстановление ОЦК переливание растворов кристаллоидов и коллоидовпри недостаточности миокарда — введение инотропных препаратов допамин, добутамин или вазопрессоров адреналин, норадреналин, мезатон.

Необходимо помнить, что без нормализации массы циркулирующей крови введение вазопрессоров опасно. Показанием к интубации трахеи и проведению ИВЛ являются апноэ и гипоапноэ, наличие цианоза кожи и слизистых оболочек. Интубация через нос имеет ряд преимуществ, так как при ЧМТ не избыток кальция вероятность шейно-спинальной травмы и поэтому же всем пострадавшим до уточнения характера травмы на догоспитальном этапе необходимо фиксировать шейный отдел позвоночника, накладывая специальные шейные воротники. Исключением являются больные с острым окклюзионным синдромом, у которых темп продукции ЦСЖ напрямую зависит от водного баланса, поэтому у них оправдана дегидратация, позволяющая снижать ВЧД.

Для профилактики внутричерепной гипертензии и ее повреждающих ушиб головного мозга симптомы и лечение мозг последствий на догоспитальном этапе применяют глюкокортикоидные гормоны и салуретики. Глюкокортикоидные гормоны предупреждают развитие внутричерепной гипертензии за счет стабилизации проницаемости гематоэнцефалического барьера и уменьшения транссудации жидкости в ткань ушиба головного мозга симптомы и лечение головного мозга симптомы и лечение. Они способствуют спадению перифокального отека в области травмы.

На догоспитальном этапе целесообразно внутривенное или внутримышечное введение преднизолона в дозе 30 мг. Однако следует иметь в ушиба головного мозга симптомы и лечение, что из-за сопутствующего минералокортикоидного эффекта преднизолон способен задерживать в организме натрий и усиливать элиминацию калия, что неблагоприятно сказывается на общем состоянии больных с ЧМТ. Поэтому предпочтительнее использование дексаметазона в дозе мг который практически не обладает минералокортикоидными свойствами. Ганглиоблокирующие препараты при высокой степени внутричерепной гипертензии противопоказаны, так как при снижении системного кровяного давления может развиться полная блокада мозгового ушиба головного мозга симптомы и лечение за счет сдавления капилляров мозга отечной мозговой тканью.

Для снижения внутричерепного смотрите подробнее - как на догоспитальном ушибе головного мозга симптомы и лечение, так и в стационаре - не следует пользоваться осмотически активными веществами маннитибо при поврежденном гематоэнцефалическом барьере создать градиент их концентрации между веществом мозга и сосудистым руслом не удается и вероятно ухудшение состояния больного из-за быстрого вторичного повышения внутричерепного давления.

Исключение - угроза дислокации ушиба головного мозга симптомы и лечение мозга, сопровождающаяся тяжелыми нарушениями дыхания и кровообращения. Последовательность мер оказания неотложной помощи на догоспитальном этапе Признаки стенокардии женщин сотрясении головного мозга неотложная помощь не требуется. При психомоторном возбуждении: 1. Транспортировка в стационар в неврологическое отделение. При ушибе и сдавлении головного мозга: 1. Обеспечить доступ к вене.

При развитии терминального состояния произвести сердечную реанимацию. При декомпенсации кровообращения: - реополиглюкин, кристаллоидные растворы внутривенно капельно; - при необходимости допамин мг в мл изотонического ушиба головного мозга симптомы и лечение натрия хлорида или любого другого кристаллоидного раствора внутривенно со скоростью, обеспечивающей поддержание АД на уровне мм рт. При бессознательном состоянии: - осмотр и механическая очистка полости рта; - применение приема Селлика; Позвоночник в шейном отделе не разгибать! Опиаты не вводить! При ранах головы и наружных кровотечениях из них: - туалет раны с обработкой краев ушибом головного мозга симптомы и лечение см.

Транспортировка в ушиб головного мозга симптомы и лечение, где имеется нейрохирургическая служба; при здесь состоянии - в реанимационное отделение. Перечень основных медикаментов: 1. Яхно, Д. Штульмана — 3-е издание, г. Михайлович, А. Руководство для врачей скорой медицинской помощи. Мирошниченко, проф. Биртанов Жмите сюда. Разработка клинических руководств и протоколов диагностики и лечения с учетом современных требования. Методические рекомендации. Алматы,44. Асфендиярова - д. Асфендиярова:. Заведующий кафедрой неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей —.

Сотрудники кафедры неотложной медицины Алматинского государственного института усовершенствования врачей:. Прикреплённые файлы.

0 thoughts on “УШИБ ГОЛОВНОГО МОЗГА СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ”

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *